在 "全面二孩 "时代,许多中介机构以性别鉴定、龙凤胎、保证成功等 "推销 "手段引诱中国夫妇出国做试管婴儿。专家指出,这些 "陷阱 "中有许多需要人们睁大眼睛。
国外试管婴儿80%的成功率?
对于患者来说,最关心的莫过于试管婴儿的成功率。"国外试管婴儿的成功率是80%,许多机构都在宣传类似的服务以吸引客户。
对此,体外受精(IVF)方面的世界权威、美国著名医疗机构克利夫兰医疗中心妇产科主席托马索-法尔科内博士甚至说这是不可能的。
克利夫兰医疗中心提供的2014年试管婴儿成功率数据显示,35岁以下的患者,新鲜胚胎移植的怀孕率为63%,35-37岁的患者为60%,38-40岁的患者为50%。冷冻胚胎的成功率相应地要低一些。
博士。Tommaso Falcone指出,即使他们也不能达到80%的成功率,这些统计数据背后有很多 "水分"。例如,一些私人诊所或试管婴儿机构只向年轻患者提供服务,拒绝那些有困难或不成功的试管婴儿病例的患者,或不接受患者 例如,一些私人诊所或试管婴儿机构只向年轻患者提供服务,拒绝有困难或不成功的试管婴儿病例的患者,或不接受amh评分低于1的患者,以免影响其 "成功率"。
中国试管婴儿的成功率为30%,但国内和国际试管婴儿技术的差距真的有那么大吗?
广东省第二人民医院生殖中心主任欧湘洪指出,国内外试管婴儿技术的差距并不明显,在促进排卵的技术方面,中国比国外有优势。"说中国试管婴儿的成功率只有30%,这是一个可以追溯到很久之前的数字。
在许多定植中心,目前的临床妊娠率平均为65%。"在这些病例中,35%的人有试管婴儿失败的历史。而GMC的生殖中心主任刘绵桥教授告诉记者,目前该中心的平均试管婴儿成功率约为60%,年龄最大的患者为45岁。
应该如何 "解释""80%的成功率"?
一种可能是,采用第三代试管婴儿技术,移植的是囊胚,"但因为大部分老年人,卵子质量不好,根本就没有进化到囊胚阶段,中途取消率比较高,这也保证了植入后的成功率大大提升。"
海外试管婴儿保证生出龙凤胎?
对于选择在泰国或美国进行试管婴儿治疗的中国夫妇来说,能够选择性别,甚至设计一个 "龙凤胎 "宝宝是一个很大的吸引力。
李多(化名)希望第二个孩子是个男孩,所以她去了国外,花了数百万美元做了几次尝试,但都不幸失败。当地医生可能甚至没有告诉她,她的卵子在43岁时质量已经很差,她应该选择一个更健康的胚胎进行移植,而不是选择胎儿的性别。
对于那些通过试管婴儿想要两个孩子甚至是 "龙凤胎 "的夫妇来说,多胞胎有早产、脑瘫、新生儿颅内出血和婴儿智力障碍的高风险。母亲也有吐血和产后出血的风险。大多数中国妇女又瘦又小,身体上不适合生双胞胎。
试管婴儿对母亲的健康风险来自于双胞胎或多胞胎,如果生育中心有足够的能力,没有必要使用一个以上的胚胎来确保成功。一个生育中心的能力可以通过其多胎妊娠率来衡量。
如果一个机构告诉你,生三胞胎的机会大于5%,这意味着故意植入更多的胚胎以提高成功率,病人不应该去这样的机构。通常情况下,34岁以下的妇女在做试管婴儿时只植入一个胚胎。应避免进行减胎手术。
Tommaso Falcone医生说,他们试图说服病人只生一个孩子:"我们带病人去看重症监护室里的早产儿,他们身上插满了管子,很痛苦。如果病人坚持要生一个以上的孩子,她必须自己承担相关的风险。"
至于龙凤胎的设计,这确实不太可能:"即使通过植入前遗传学诊断选择两个胚胎,一男一女,进行植入,也有75%的可能性,只有一个胎儿能存活"。
至于利用第三代试管婴儿技术来选择胎儿的性别,一方面,植入前遗传学诊断是一种干预,理论上有伤害胚胎的风险,另一方面,人工选择也会影响性别比例,医学界对此并不认同。
只要你有钱,就能保证成功?
许多患者的一个常见误区是,当他们得知自己这个年龄自然怀孕的机会不大,就认为试管婴儿可以解决一切问题:"那我就做试管婴儿吧"。有的中介去国外做试管婴儿,宣传 "成功保证 "以吸引客户。
事实上,年龄仍然是评估生育能力的最重要因素,无论是自然怀孕还是试管婴儿。
数据显示,妇女的生育能力在37岁以后明显下降,40岁以后甚至更快,43岁以后成功怀孕的机会减少。
据专家介绍,从40岁以上开始频繁使用促排卵药物,即使是做试管婴儿,对身体也有一定的风险,包括增加乳腺癌和卵巢癌等肿瘤的风险,以及增加血栓和脑梗塞的可能性。还有一些病人不耐受怀孕,并有怀孕后的合并症,如高血压和糖尿病,这不仅影响孩子的健康,而且对母亲的生命和健康构成重大风险。
"老年妇女不仅应该接受卵巢功能的检查,还应该接受一般健康的检查,如果她们超过40岁,最好不要考虑生孩子。
高龄妇女更有可能生育畸形儿。而高龄男性也会导致其后代患多动症、抑郁症和精神分裂症等疾病的风险增加。
要遵循的一个规则是,在女性中,35岁以下的卵子非整倍体的发生率为50%,35至40岁之间为60-70%,而40岁以上,80-90%的卵子是异常的。
从技术上讲,也没有理由盲目地去国外做试管婴儿。一个三十多岁的病人被中介介绍到泰国做试管婴儿治疗,她在那里取了两次卵子,移植了四次,都没有建立床位,所以花了30多万美元,结果是失败者回国。经检查,发现患者的子宫内膜太薄,不适合做试管婴儿,而泰国当地医院没有告诉她这一点。
考虑到门诊量的稳步增长,不孕不育症的发病率已达到惊人的水平。"很多来诊所的人,包括90后的男性,精子质量非常差,这主要与污染和熬夜等不良生活习惯有关。
想生孩子的夫妇需要健康饮食,少吃垃圾食品,远离电子产品,不要熬夜,多注意休息。